Брой 1/2025, Статии

Антибиотик-асоциирана диария и Clostridioides difficile инфекции в детска възраст

Публикувана на от admin

А. Мазгалджиева, К. Лисички, В. Кендерова

АСК УМБАЛ „Токуда“, Клиника по педиатрия, София

Резюме

Антибиотик-асоциираната диария (AAD) се дефинира като необяснима диария, която възниква два часа от началото на антибиотичната терапия до два месеца след приключването ѝ, при изключване на друга етиологична причина. Етиологията е разнообразна, като в 30% от случаите причинителят е Clostridioides difficile. Клиничната картина в детска възраст се различава значимо от възрастните пациенти. Няма валидирана дефиниция за тежестта на протичане, но има валидирана точкова система, въз основа на която се разделя тежестта на заболяването като леко, умерено тежко и тежко спрямо начина на протичане. Лечението е комплексно и включва: Рехидратационна терапия и при необходимост антибиотична терапия.

Ключови думи: Clostridioides difficile, диария, детска възраст

To access this content, you must purchase Годишен абонамент.

Библиография

  1. Qingrui Yang, Zeyu Hu et al. Overview of systematic reviews of probiotics in the prevention and treatment of antibiotic-associated diarrhea in children, 24 July 2023, Sec. Obstetric and Pediatric Pharmacology, Volume 14 – 2023 | https://doi.org/10.3389/fphar.2023.1153070
  2. Dalia Dop, Iulia Rahela Marcu et al. Clostridium difficile infection in pediatric patients (Review) DOI: 10.3892/br.2023.1706
  3. Pradeep Kumar Mada; Mohammed U. Alam, Clostridioides difficile infection.
  4. Sevgen Tanır Basaranoğlu, Ayşe Karaaslan, Enes Salı et al., BMC Pediatrics (2023) 23:121. Antibiotic associated diarrhea in outpatient pediatric antibiotic therapy.
  5. Casey Gray, Camille Dulong, and Charlene Argáez Probiotics for Antibiotic-Associated Diarrhea in Pediatrics: A Review of Clinical Effectiveness and Guidelines March 25, 2019.
  6. Christopher B Tan, Dhyan Rajan, Mitanshu Shah ete al., Toxic megacolon from fulminant Clostridium difficile infection induced by topical silver sulphadiazine BMJ Case Rep 2012 Aug 8;2012:bcr2012006460. doi: 10.1136/bcr-2012-006460.
  7. Елена Лазарова, Антибиотик-асоциирана диария и клостридийна инфекция в детска възраст. Как да ги избегнем? Брой № 4 (52) / септември 2019, Бактериални респираторни инфекции, придобити в обществото.
  8. Dhrati V Patangia, Cornelius Anthony Ryan et al. Impact of antibiotics on the human microbiome and consequences for host health 2022 Jan 13;11(1):e1260. doi: 10.1002/mbo3.1260
  9. Am J Dis Child Hall IC, O’Toole E. Intestinal flora in new-born infants: with a description of a new pathogenetic anaerobe, bacillus difficilis. 1935;49(2):390–402.
  10. Debbie-Ann Shirley, MD, MPH; William Tornel; Cirle A. Warren, MD et al Clostridioides difficile Infection in Children: Recent Updates on Epidemiology, Diagnosis, Therapy Pediatrics (2023) 152 (3): e2023062307.
  11. Mary A M Rogers, M Todd Greene, Vincent B Young et al. ,Depression, antidepressant medications, and risk of Clostridium difficile infection BMC Med 2013 May 7;11:121. doi: 10.1186/1741-7015-11-121.
  12. Paediatric Clostridium (Clostridioides) Difficile Infection – Treatment Guidelines CHQ-GDL-01058.
  13. Елина Добрева, дм, Методично указание за микробиологична диагностика и докладване при изследване на фецес за Clostridium difficile Адаптиран превод от основен документ: „Стандарти на Агенцията по Обществено здраве във Великобритания (Public Health in England, PHE) за микробиологични изследвания. B10: Инструкция за изследване на клиничен материал (фецес) за Clostridium difficile”.
  14. Stuart Johnson,Valéry Lavergne, Andrew M. Skinner et al. Clinical Practice Guideline by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA): 2021 Focused Update Guidelines on Management of Clostridioides difficile Infection in Adults.

Адрес за кореспонденция:

   Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда

   Клиника по педиатрия

   Бул. Никола Вапцаров 51В

   1407, София

   България

   e-mail: almina_96@abv.bg