Брой 1/2022, Статии

Кърмене и  инфекция с COVID-19

Публикувана на от admin

Ст. Хитрова-Николова1,2, А. Попиванова2

1Катедра по акушерство и гинекология, Медицински университет – София
2Клиника по неонатология, СБАЛАГ Майчин дом” – София

Резюме

Инфекцията с коронавирус COVID -19 постави множество въпроси относно кърменето. Доказано е, че тя представлява рисков фактор за ранно прекратяване на естественото хранене. Липсват данни относно преминаването на коронавирус в кърмата и последващо инфектиране на кърмачето. Понастоящем са разработени препоръки за кърмене, според които майки с позитивни тестове за COVID-19 могат да кърмят децата си при спазване на съответните хигиенни мерки. В кърмата на преболедували жени се откриват специфични антитела, които осигуряват защита на бебетата. Ваксинацията срещу COVID-19 от една страна е ефективна за предотвратяване на заболяването, а от друга за трансфер на протективни антитела в кърмата и пасивен имунитет на кърмачето. Препоръчителни са имунизациите с COVID-19 mRNA ваксини, които са безопасни и ефективни по време на кърмене, както и поставянето на бустерна доза при съответния интервал.

Ключови думи: кърма, ковид-19, РНК ваксини

To access this content, you must purchase Годишен абонамент.

Библиография

  1. Fu.Y, Cheng Y. Understanding SARS-Co2 mediated inflammatory responses; from mechanisms to potential therapeutic tools. Virol. Sin.2020;12;254/
  2. Mirbeyk M, Saghazadeh A, Rezaei N. A systematic review of pregnant women with COVID-19 and their neonates. Arch Gynecol Obstet. 2021 Jul;304(1):5-38. doi: 10.1007/s00404-021-06049-z.
  3. Davanzo R, Moro G, Sandri F, еt al. Breastfeeding and coronavirus disease-2019: Ad interim indications of the Italian Society of Neonatology endorsed by the Union of European Neonatal & Perinatal Societies. MaternChild Nutr. 2020;16(3):e13010. doi:10.1111/mcn.13010
  4. Royal College of Obstetricians & Gynecologists. (2020). Coronavirus (COVID‐19) infection in pregnancy. Information for healthcare professionals. Version 2: Published Thursday 26 March. https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/2020-03-26-covid19-pregnancy-guidance.pdf/. Accessed on March 26th, 2020.
  5. https://www.uenps.eu/wp-content/uploads/2020/03/mascherine-2020.pdf. Accessed on March 24th, 2020.
  6. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/prevention.html. Accessed on March 24th, 2020.
  7. World Health Organization. Clinical management of COVID-19: Interim guidance (27 May 2020). Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2020.
  8. Chambers C, Krogstad P, Bertrand K, Contreras D, Tobin NH, Bode L, et al. Evaluation for SARS-CoV-2 in breast milk from 18 infected women. JAMA. (2020) 324:1347–8. doi: 10.1001/jama.2020.15580
  9. Powell RLR. Safety of breast/chest-feeding by those infected by SARS-CoV-2. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2022 Mar 1;25(2):129-132. doi: 10.1097/MCO.0000000000000816. PMID: 34966113; PMCID: PMC8817633.
  10. Young BE, Seppo AE, Diaz N, еt al. Association of Human Milk Antibody Induction, Persistence, and Neutralizing Capacity With SARS-CoV-2 Infection vs mRNA Vaccination. JAMA Pediatr. 2022 Feb 1;176(2):159-168. doi: 10.1001/jamapediatrics.2021.4897. PMID: 34757387; PMCID: PMC8581794.
  11. Romero Ramírez DS, Lara Pérez MM, Carretero Pérez M, et al. SARS-CoV-2 Antibodies in Breast Milk After Vaccination. Pediatrics. 2021 Nov;148(5):e2021052286. doi: 10.1542/peds.2021-052286.
  12. Golan Y, Prahl M, Cassidy AG, еt al. COVID-19 mRNA Vaccination in Lactation: Assessment of Adverse Events and Vaccine Related Antibodies in Mother-Infant Dyads. Front Immunol. 2021 Nov 3;12:777103. doi: 10.3389/fimmu.2021.777103. PMID: 34804068; PMCID: PMC8595828
  13. Perez SE, Luna Centeno LD, Cheng WA, Marentes Ruiz CJ, Lee Y, Congrave-Wilson Z, Powell RL, Stellwagen L, Pannaraj PS. Human Milk SARS-CoV-2 Antibodies up to 6 Months After Vaccination. Pediatrics. 2022 Feb 1;149(2):e2021054260. doi: 10.1542/peds.2021-054260. PMID: 34981122.

Адрес за кореспонденция:

Катедра по акушерство и гинекология,  

Медицински университет – София  

ул. “Здраве”, 2  

1431, София  

e-mail: stasia_doc@abv.bg