М. Йорданова1,3, И. Влахова1, Г. Златанова2,3, М. Гайдарова2,3
1Клиника по детска клинична хематология и онкология – КДКХО, Унивеситетска болница „Царица Йоанна – ИСУЛ“, София 2Клиника по нефрология и хемодиализа-СБАЛДБ „Проф. Иван Митев“ 3Медицински факултет, Медицински университет, София
Резюме
Бъбречните заболявания са свързани с хематологични отклонения – анемия, тромбоцитопения и коагулационни отклонения. Бъбреците могат да са вторично засегнати от патологичните процеси при кръвни нарушения – тромботични микроангиопатии, туморен разпад и по-рядко левкемична/лимфомна инфилтрация и имунен конфликт, като „болест на присадка срещу приемател“. Направен е преглед на класически примери на асоциация на нарушения в двете системи, с илюстрация от клинични случаи, лекувани в педиатрични клиники по хематология и нефрология.
Ключови думи: хематологични нарушения; бъбречни заболявания; педиатрични клинични случаи
Библиография
- Leung Nelson. Hematologic Manifestations of Kidney Disease. Semin in Hematol 2013; 50; 3: 207-213.
- Castillo-Rodríguez E, et al. Inflammatory Cytokines as Uremic Toxins: Toxins. 2017;9(4):114.
- Babitt JL, Lin HY. Mechanisms of anemia in CKD. J Am Soc Nephrol. 2012 Oct;23(10):1631-4.
- Jelkmann W. Regulation of erythropoietin production. J Physiol. 2011; 589:1251-8.
- Gluba-Brzózka A, et al. The Influence of Inflammation on Anemia in CKD Patients. Int J Mol Sci. 2020 Jan 22;21(3):725.
- Манолов В. и съавт. Хепсидин – диагностични възможности при анемия на хронично бъбречно заболяване. Медицински преглед 2014; 50: 1: 18-24.
- Locatelli F, et al. Recombinant Human Epoietin beta in the Treatment of Renal Anaemia. The Clin Risk Manag 2007; 3(3): 433-9.
- Hamza E, et al. V. Uremic Toxins Affect Erythropoiesis during the Course of Chronic Kidney Disease: A Review. Cells. 2020; 9(9):2039.
- Sam R, et al. Hemolysis During Hemodialysis. Handbook of Dialysis Therapy. 2008;457-466.
- Suresh M, et al. Hematological changes in chronic renal failure. Int J Sci Res Publ. 2012;2(9):1-4.
- J, et al. Eosinophilia in patients undergoing dialysis. Br Med J 1981; 282: 2098.
- Thomson PD, Meyers KE. Eosinophilia as an early predictor of acute cellular rejection in pediatric renal transplants. Transplant Proc 1994; 26: 69-71.
- Lutz J, Jurk K. Platelets in Advanced Chronic Kidney Disease: Two Sides of the Coin. Semin Thromb Hemost 2020; 46:342.
- Crew RJ, et al. Complications of the nephrotic syndrome and their treatment. Clin Nephrol 2004; 62:245.
- Pecci, A., Balduini, C.L. Lessons in platelet production from inherited thrombocytopenias. British Journal of Haematology 2014, 165, 179– 192.
- Sherief LM, et al. Renal Presentation in Pediatric Acute Leukemia: Report of 2 Cases. Medicine (Baltimore). 2015; 94(37): 1461.
- Luciano RL, Brewster UC. Kidney Involvement in Leukemia and Lymphoma. Advances in Chronic Kidney Disease 2014; 21: 1: 27-35.
- Б. Делийска, В. Шурлиев. Морфологични промени установени от ПББ при болни с бъбречна недостатъчност. Нефр. диал и трасплант. 2005, 2-4, 16-20.
- Davidson MB. Pathophysiology, clinical consequences, and treatment of tumor lysis syndrome. The American Journal of Medicine 2004; 116: 8: 546-554.
- Abbas F, et al. Thrombotic microangiopathy after renal transplantation: Current insights in de novo and recurrent disease. World journal of transplantation 2018, 8(5), 122–141.
- Obut F, et al. Post-bone marrow transplant thrombotic microangiopathy. Bone Marrow Transplant 2016; 51:891–897.
- Bauer A.R., Finn L.S., Hingorani S.R. (2019) Kidney Involvement in GVHD. In: Yeung C., Shulman H. (eds) Pathology of Graft vs. Host Disease. Springer, Cham.
Адрес за кореспонденция:
КДКХО, Университетска болница “Царица Йоанна – ИСУЛ”
ул. “Бяло море”, 8
1527, София
е-mail: m.jordanova@sbaldohz.com