Хитрова-Николова Ст. 1,2, Вакрилова Л. 1,2, Христова Д.1,3, Ибрям И.1,3
1Катедра по акушерство и гинекология, Медицински университет-София 2Клиника по неонатология, 3Клиника Майчин риск, СБАЛАГ,,Майчин дом”- София
Резюме
Туберкулозата остава сериозен проблем за световното обществено здраве, въпреки имунизационните програми. Представяме клиничен случай на бременна жена, инфектирана с туберкулоза и нейното новородено, което бе с негативни проби в резултат на проведеното майчино лечение. Първична, инфилтративно-пневмонична туберкулоза на белите дробове е диагностицирана и лекувана от 26 гестационна седмица в СБАЛАГ,,Майчин дом”- София. Оперативното родоразрешение бе извършено на термин, в 40-та гестационна седмица, като в изследваните плацентарна тъкан и амниотична течност не откриха Mycobacterium tuberculosis. Новороденото дете бе с отрицателни лабораторни тестове за вродена туберкулозна инфекция. Бихме искали да припомним препоръките към бременни жени и техните новородени при туберкулоза. Пренаталната анамнеза, диагноза и лечението по време на бременност са от огромна полза за ранната диагностика и определяне на неонаталния изход.
Ключови думи: майчина туберкулоза, доносено новородено, препоръки
Библиография
- Велизарова, Св., Спасова, А., Габровска, Н. IGRA – тестове – съвременна имунологична диагноза на туберкулозното заболяване в детска възраст. GP news, 2017;2: 27-31 стр.
- Hui SYA, Lao TT. Tuberculosis in pregnancy. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2022 Dec;85(Pt A):34-44.
- Schaaf HS, Bekker A, Rabie H. Perinatal tuberculosis-An approach to an under-recognized diagnosis. Front Public Health. 2023 Nov 7;11:1239734.
- Mittal H, Das S, Faridi MM. Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: current recommendations & gaps in knowledge. Indian J Med Res. 2014 Jul;140(1):32-9
- Cantwell MF, Shehab ZM, Costello AM, et al. Brief report: congenital tuberculosis. N Engl J Med. 1994;330:1051
- Pop R, Kaelin MB, Kuster SP, et al. Low secondary attack rate after prolonged exposure to sputum smear positive miliary tuberculosis in a neonatal unit. Antimicrob Resist Infect Control. 2022 Dec 5;11(1):148.
- American Academy of Pediatrics. Tuberculosis. In: Pickering LK, editor. Red book: 2012 report of the committee on infectious diseases. 29th ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2012. p. 736-56.
- World Health Organization. Treatment of tuberculosis guidelines, 4th ed. Geneva: who; 2009. WHO/HTB/ TB/2009.420.
- Kumari N, Khatri A.Congenital tuberculosis: a review article. Int J Contemp Pediatr 2019;6:2750-4.
- Simpson G, Philip M, Vogel JP, et al. The clinical presentation and detection of tuberculosis during pregnancy and in the postpartum period in low- and middle-income countries: A systematic review and meta-analysis. PLOS Glob Public Health. 2023 Aug 23;3(8):e0002222.
- Nguyen HT, Pandolfini C, Chiodini P, et al. Tuberculosis care for pregnant women: a systematic review. BMC Infect Dis. 2014 Nov 19;14:617.
- Hu Z, Zeng D, Yang Y, et al. Pathomorphological characteristics of tuberculous placenta and its clinical implication. Diagn Pathol. 2023 Nov 29;18(1):128.
Адрес за кореспонденция:
Clinic of neonatology, University Hospital of Оbstetrics and Gynecology ,,Maichin dom”
Department of Obstetrics and Gynecology
Medical University of Sofia
2, Zdrave, Str., 1431, Sofia, Bulgaria
e-mail: stasia_doc@abv.bg