Д. Франчешкова, К. Темелкова
Клиника по ревматология, СБАЛДБ „Проф. Иван Митев“, Катедра по педиатрия, МУ – София
Резюме
Системният лупус еритематозус (СЛЕ) е хронично мултисистемно автоимунно заболяване. Случаите на СЛЕ с начало в детската възраст представляват приблизително 20% от случаите на СЛЕ и се асоциират с по-висока заболеваемост и смъртност. Мултидисциплинарният клиничен и терапевтичен подход са от изключителна важност за постигане и поддържане на клинико-лабораторна ремисия и подобряване на качеството на живот на пациентите. Новите терапевтични стратегии, включително CAR-T-клетъчната терапия, представляват обещаваща възможност за постигане на бърза и устойчива ремисия без необходимост от продължителна поддържаща терапия.
Ключови думи: СЛЕ, CAR-T-клетъчна терапия, системен лупус еритематозус, мултисистемно автоимунно заболяване
Библиография
1. Laxer RM, Lindsley CB, Wedderburn L, Mellins ED, Fuhlbrigge RC. Textbook of pediatric rheumatology. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021.
2. Thakral A, Klein-Gitelman MS. An Update on Treatment and Management of Pediatric Systemic Lupus Erythematosus. Rheumatology and Therapy. 2016 Sep 30;3(2):209–19.
3. Katsuyama T, Tsokos GC, Moulton VR. Aberrant T Cell Signaling and Subsets in Systemic Lupus Erythematosus. Frontiers in Immunology [Internet]. 2018 May 17 [cited 2021 Mar 17];9.
4. Abdwani R, Al Masroori E, Abdullah E, Al Abrawi S, Al-Zakwani I. Evaluating the performance of ACR, SLICC and EULAR/ACR classification criteria in childhood onset systemic lupus erythematosus. Pediatric Rheumatology. 2021 Sep 9;19(1).
5. Van Vollenhoven RF, Bertsias G, Doria A, Isenberg D, Morand E, Petri MA, et al. 2021 DORIS definition of remission in SLE: final recommendations from an international task force. Lupus Science & Medicine [Internet]. 2021 Nov;8(1):e000538.
6. Tsvetelina Velikova, Dimitrina Miteva, Kokudeva M, Vasilev GH, Simeon Monov, Russka Shumnalieva. In the Pursuit of Precision: Novel Target Therapies Revolutionizing SLE Care. Rheumato. 2024 Jun 29;4(3):120–36.
7. Pan L, Lu MP, Wang JH, Xu M, Yang SR. Immunological pathogenesis and treatment of systemic lupus erythematosus. World Journal of Pediatrics. 2019 Feb 22;16(1):19–30.
8. Stojkic I, Harper L, Coss S, Mahmoud Kallash, Driest K, Lamb M, et al. CAR T cell therapy for refractory pediatric systemic lupus erythematosus: a new era of hope? Pediatric Rheumatology. 2024 Aug 8;22(1).
9. Zucchi D, Cardelli C, Elefante E, Tani C, Mosca M. Treat-to-Target in Systemic Lupus Erythematosus: Reality or Pipe Dream. 2023 May 8;12(9):3348–8.
10. Mackensen A, Müller F, Mougiakakos D, Böltz S, Wilhelm A, Aigner M, et al. Anti-CD19 CAR T Cell Therapy for Refractory Systemic Lupus Erythematosus. Nature Medicine [Internet]. 2022 Sep 15;28(10):1–9. Available from: https://www.nature.com/articles/s41591-022-02017-5
11. Sayed OA, Ellebedy M, Abu-Alsaud MA, Amro, Gheita TA. CAR T cell therapy efficacy and safety in SLE: a systematic review and pooled analysis of 47 patients across 10 studies. Naunyn-Schmiedeberg s Archives of Pharmacology. 2025 Aug 14.
12. Simopoulou T, Gkoutzourelas A, Katsiari CG. CAR T cells in pediatric systemic lupus erythematosus. Clinical Rheumatology. 2025 Jul 11.
13. Krickau T, Naumann-Bartsch N, Aigner M, Kharboutli S, Kretschmann S, Spoerl S, et al. CAR T-cell therapy rescues adolescent with rapidly progressive lupus nephritis from haemodialysis. Lancet. 2024 Apr 1.
Адрес за кореспонденция:
katiatem@gmail.com

