Брой 4/2024, Статии

Стридорът в детска възраст – причини, диагностика и лечение

Публикувана на от admin

Стоян Марков

Катедра по оториноларингология МУ Пловдив
Клиника по УНГ болести УМБАЛ „Св. Георги“ Пловдив

Резюме

Думата „стридор“ произлиза от латински „stridulus“, което означава скърцане, свистене или хриптене. Стридорът представлява високочестотен звук, появяващ се при инспириум, експириум или в двете фази на дишането. Неговата поява е категоричен белег за наличие на аномалия в горните дихателни пътища. Инспираторният стридор предполага обструкция на дихателните пътища над глотиса, докато експираторният показва наличие на обструкция в долната част на трахеята. Двуфазен стридор предполага проблем в областта на глотиса или субглотиса. Той може да е единствен признак на дихателен проблем  или да се съпровожда от други патологични симптоми, свързани с дишането като тахипнея, ноздрено дишане, сумтене, хлътване на гръдната клетка, периорална цианоза, използване на мускулатурата на коремната стена при дишане и други. Тази група симптоми представляват честа, неспецифична патологична находка при голям брой респираторни, сърдечно-съдови, метаболитни и системни заболявания.

Стридорът като патологична находка в детска възраст изисква незабавно внимание, диагностично уточненяване, а в повечето случаи и лечение с цел отстраняване на причината за появата му. В тази статия представяме обзор на литературата за диагнозата, диференциалата диагноза и лечението, оперативно или консервативно на стридора.

Ключови думи: стридор в детска възраст, респираторен дистрес, ларингеална обструкция

To access this content, you must purchase Годишен абонамент.

Библиография

  1. Alexander K.C. Leung, Helen Cho; “Diagnosis of Stridor in Children”; m Fam Physician. 1999;60(8):2289-2296
  2. Edwards MO, Kotecha SJ, Kotecha S. Respiratory distress of the term newborn infant. Paediatr Respir Rev 2013;14(1):29–36
  3. Reuter S, Moser C, Baack M. Respiratory distress in the newborn. Pediatr Rev 2014;35(10):417–28 [quiz: 429]
  4. J.P. Santamaria, R. Schafermeyer, Stridor: a review, Pediatr. Emerg. Care 8 (August(4)) (1992) 229–234.
  5. E.B. Slawinski, D.G. Jamieson, Studies of respiratory stridor in young children: acoustical analyses and tests of a theoretical model, Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 19 (August (3)) (1990) 205–222.
  6. J. Claes, A. Boudewyns, P. Deron, V. Vander Poorten, H. Hoeve, Management of stridor in neonates and infants. B-Ent. (2005) Suppl 1 113–122, quiz 123–115.
  7. R. Zoumalan, J. Maddalozzo, L.D. Holinger, Etiology of stridor in infants, Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 116 (May (5)) (2007) 329–334. 
  8. Andreas Pfleger, Ernst Eber; Assessment and causes of stridor; Paediatric Respiratory Reviews 18 (2016) 64–72
  9. A.K. Leung, H. Cho, Diagnosis of stridor in children, Am. Fam. Phys. 60 (November(8)) (1999) 2289–2296.
  10. M. Malone, N.D. Black, M. Lydon, M. Cinnamond, Acoustic analysis of infantile stridor: a review, Med. Biol. Eng. Comput. 31 (March (2)) (1993) 85–96
  11. J. Bent, Pediatric laryngotracheal obstruction: current perspectives on stridor, Laryngoscope 116 (July (7)) (2006) 1059–1070.
  12. H. Kubba, An infant with stridor, Clin. Otolaryngol. 32 (August (4)) (2007) 283–284.
  13. T.R. Goodman, K. McHugh, The role of radiology in the evaluation of stridor, Arch. Dis. Child. 81 (November (5)) (1999) 456–459.
  14. Ashley Marchese, Melissa L. Langhan; “Management of Airway Obstruction and Stridor in Pediatric Patients”; Pediatric emergency medicine practice, November 2017 Volume 14, Number 11
  15. J. Hirschberg, Acoustic analysis of pathological cries stridors and coughing sounds in infancy, Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2 (November (4)) (1980) 287–300.
  16. Friedman E.M., Vastola A.P., McGil T., Healy G.B.; Chronic pediatric stridor: Ethiology and outcome; Laryngoscope 100 March 1990
  17. Redondo-Sedano J, Anton-Pacheco JL, Valverde RM, et al.; “Laryngeal stenosis in children: types, grades and treatment strategies.”; J Pediatr Surg 2019;54(9):1933-7.
  18. J. Friedberg, An approach to stridor in infants and children, J. Otolaryngol. 16(August (4)) (1987) 203–206.
  19. Jay Bhatt, Jeremy D. Prager; “Neonatal Stridor Diagnosis and Management”; Clin Perinatology (2018), article in press https://doi.org/10.1016/j.clp.2018.07.015
  20. S Majumdar, N J Bateman, P D Bull; Paediatric Stridor; Arch Dis Child Educ Pract Ed 2006;91:ep101–ep105. doi: 10.1136/adc.2004.066902
  21. An Boudewyns, Jozef Claes, Paul Van de Heyning; “An approach to stridor in infants and children”; Eur J Pediatr (2010) 169:135–141
  22. Dinwiddie R (2004); “Congenital upper airway obstruction.”; Pediatr Respir Rev 5:17–24
  23. Sibabratta Patnaik, Gifty Zacharias, Mukesh Kumar Jain, K. K. Samantaray, Sai Poojyata Surapaneni; “Etiology, Clinical Profile, Evaluation, and Management of Stridor in Children”; The Indian Journal of Pediatrics (November 2021) 88(11):1115–1120
  24. S. K Singh, Rajeev Chugh, Ravi Roy, D. K. Gupta; “Management of Stridor in Paediatric Population- Our Experience”; J. Evolution Med. Dent. Sci./eISSN- 2278-4802, pISSN- 2278-4748/ Vol. 8/ Issue 48/ Dec. 02, 2019
  25. Marston AP, White DR; “Subglottic stenosis.”; Clin Perinatol 2018;45(4):787-804.

Адрес за кореспонденция:

Стоян Марков

Катедра по Оториноларингология

Медициски Университет Пловдив

бул. „Пещерско Шосе“ №66

Пловдив

България

Тел: 0889331347

e-mail: Stoyan_bgus2002@yahoo.com