Брой 3/2024, Статии

Клетъчна диагностика на малигнени ексудати при деца

Публикувана на от admin

М. Йорданова1, Б. Аврамова1, Т. Каменска1, Н. Юрукова1, К. Бъчваров1, И. Влахова1, Т. Христова1, И. Боронсузов1, Й. Дончева1, Н. Картулев2, З. Антонова2, Х. Шивачев2

1Клиника по детска клинична хематология и онкология – КДКХО, Университетска болница „Царица Йоанна – ИСУЛ“, София 2 Клиника по детска хирургия, УМБАЛСМ „Н. И. Пирогов“

Резюме

Дренирането на значими изливи от неясно естество в детско-юношеската възраст е интервенция с лечебен отбременяващ ефект и с възможности за бърза клинична ориентация и диагностика. Имунологичното клетъчно типизиране с флоуцитометрия не е стандартно възприето изследване, но е бърз и надежден метод за разпознаване на изливи, свързани с подлежащо злокачествено заболяване. Ретроспективно са разгледани резултатите от 16 имунофенотипни изследвания за първична диагностика на плеврални и перитонеални ексудати при 9 педиатрични пациенти с малигнени заболявания – 8 хематологични неоплазми и един солиден тумор. Коментирани са чувствителността, особеностите и ограниченията на метода, и съвпадението с окончателната диагноза.

Ключови думи: малигнени ексудати;  детска възраст; цитология; поточна цитометрия

To access this content, you must purchase Годишен абонамент.

Библиография

  1. DeCamp MM, Jr., Metzer SJ, Swanson SJ, Sugarbaker DJ. Malignant effusive disease of the pleura and pericardium. Chest 1997; 112:291S–295S.
  2. Костов К. Д. Калев. Плеврата. Текстове за клинична и научна практика. Изд. ”АНКОС”, София, 2005
  3. Helson L, Krochmal P, Hajdu SI. Diagnostic value of cytologic specimens obtained from children with cancer. Ann Clin Lab Sci 1975;5:294–297, Wong JW, Pitlik D, Abdul-Karim FW. Cytology of pleural, peritoneal and pericardial fluids in children. A 40-year summary. Acta Cytol 1997; 47:467–473).
  4. Motherby H. et al.  Diagnostic accuracy of effusion cytology. Diagn Cytopathol 1999; 20: 350–357.
  5. Yam LT, et al. Immunocytochemical diagnosis of lymphoma in serous effusions. Acta Cytol 1985; 29:833–841)
  6. Katz RL, et al. A morphologic, immunologic, and cytometric approach to the classification of non-Hodgkin’s lymphoma in effusions. Diagn Cytopathol 1987;3:91–101)
  7. Yu GH. et al. Use of Flow Cytometry in the Diagnosis of Lymphoproliferative Disorders in Fluid Specimens. Diagnostic Cytopathology 2014, Vol. 42, No 8.
  8. Das DK. Serous Effusions in Malignant Lymphomas: A Review. Diagnostic Cytopathology, 2006; Vol 34, No 5.  
  9. 9. Chang A. et al. Lineage-Specific Identification of Nonhematopoietic Neoplasms by Flow Cytometry. Am J Clin Pathol 2003; 119: 643-655; Pillai V. et al. A Simplified Flow Cytometric Immunophenotyping Procedure for the Diagnosis of Effusions Caused by Epithelial Malignancies. Am J Clin Pathol 2013; 139:672-681.
  10. Davidson B. Molecular testing on serous effusions. Diagn Cytopathol.2021; 49(5):640-646).
  11. Pinto D. et al. The international system for reporting serous fluid cytopathology—diagnostic categories and clinical management, Journal of the American Society of Cytopathology, Volume 9, Issue 6, 2020, 469-477.
  12. Fuller MY, Thrall MJ. Utility of flow cytometry analysis for pleural and peritoneal fluids, Journal of the American Society of Cytopathology 2016,
  13. Wong JW, Pitlik D, Abdul-Karim FW. Cytology of pleural, peritoneal and pericardial fluids in children. A 40-year summary. Acta Cytol 1997;47:467–473.
  14. van der Velden et al. Sample preparation and staining in VHJ EuroFlow Consortium (EU-FP6, LSHB-CT-2006-018708). EuroFlow standardization of flow cytometer instrument settings and immunophenotyping protocols. Leukemia. 2012 Sep;26(9):1986-2010.
  15. Stein H, et al. CD30+ anaplastic large cell lymphoma: a review of its histopathologic, genetic, and clinical features. Blood (2000) 96 (12): 3681–3695.
  16. Kao EY, et al. ALK Negative Anaplastic Large Cell Lymphoma. In: StatPearls. Treasure Island(FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519019.
  17. Craig FE., Foon KA. Flow cytometric immunophenotyping for hematologic neoplasms. Blood (2008) 111 (8): 3941–3967.
  18. Flow Cytometry and Effusions in Lymphoproliferative Processes and Other Hematologic Neoplasias Beata Bode-Lesniewska Acta Cytologica 2016; 60:354–364.
  19. Bhaker P, et al. Precursor T-lymphoblastic lymphoma: speedy diagnosis in FNA and effusion cytology by morphology, immunochemistry, and flow cytometry. Cancer Cytopathol 2015; 123: 557– 565.
  20. McGowan P, et al.  Differentiating between Burkitt lymphoma and CD10+ diffuse large B-cell lymphoma: the role of commonly used flow cytometry cell markers and the application of a multiparameter scoring system. Am J Clin Pathol. 2012 Apr;137(4):665-70. 
  21. Gabali A. Serous fluids and hematolymphoid disorders. Cytojournal. 2022 Mar 19;19:17.
  22. 22. Пенева М. Плеврални изливи – диференциално диагностичен подход. Сърце – бял дроб, ян. 2003, брой 1, стр. 16-28.

Адрес за кореспонденция:

Катедра по Педиатрия

доц. Мая Йорданова,

КДКХО, Университетска болница „Царица Йоанна – ИСУЛ“,

ул. „Бяло море“ 8,

1527 София,

тел. 0888912797,

m.jordanova@sbaldohz.com