Брой 2/2024, Статии

Пренатални и постнатални рискови фактори за бронхиална астма в детска възраст и възможности за превенция

Публикувана на от admin

В. Кендерова, К. Лисички

Аджибадем Сити клиник УМБАЛ Токуда, София Клиника по педиатрия

Резюме

Бронхиалната астма е най-честото хронично заболяване в детската възраст. В тази връзка се провеждат редица проучвания с цел да се установят евентуални рискови фактори за развитието на заболяването сред педиатричната популация. В зависимост от периода от развитието на плода и детето, през който тези рискови фактори осъществяват своето въздействие, те биват: пренатални / с най-голямо влияние са родителската астма и особено у майката/, перинатални /раждане с цезарово сечение, преждевременно раждане, деца с ниско тегло и др./ и постнатални /инфекции с респираторно-синцитиален вирус, наднормено тегло, замърсяване на въздуха, битови алергени и др/. Рисковите фактори за бронхиална астма най-често повлияват Th1 – Th2 имунния баланс и увеличават оксидативния стрес. Възможностите за превенция са свързани с осъществяване на контрол на майчината астма, ограничаване на тютюнопушенето, както и приемът на антибиотици и парацетамол от бременната, раждане на термин per vias naturalis, консумиране на храна, богата на полиненаситени мастни киселини, витамин Д и Е, пресни плодове и зеленчуци.

Ключови думи: бронхиална астма, детска възраст, пренатални, перинатални, постнатални рискови фактори, превенция

To access this content, you must purchase Годишен абонамент.

Библиография

  1. Милева, С – Астма в ранна детска възраст, Монография, 2023 г.
  2. Martin J, Townshend J, Brodlie M. Diagnosis and management of asthma in children. BMJ Paediatr Open. 2022 Apr;6(1):e001277. doi: 10.1136/bmjpo-2021-001277. PMID: 35648804; PMCID: PMC9045042.
  3. Nichols M, Miller S, Treiber F, Ruggiero K, Dawley E, Teufel Ii R. Patient and Parent Perspectives on Improving Pediatric Asthma Self-Management Through a Mobile Health Intervention: Pilot Study. JMIR Form Res. 2020 Jul 3;4(7):e15295. doi: 10.2196/15295. PMID: 32442127; PMCID: PMC7367526.
  4. Castro-Rodriguez JA, Forno E, Rodriguez-Martinez CE, Celedón JC. Risk and Protective Factors for Childhood Asthma: What Is the Evidence? J Allergy Clin Immunol Pract. 2016 Nov-Dec;4(6):1111-1122. doi: 10.1016/j.jaip.2016.05.003. Epub 2016 Jun 8. PMID: 27286779; PMCID: PMC5107168.
  5. Erick Forno, Omar M. Young, Rajesh Kumar, Hyagriv Simhan, Juan C. Celedón; Maternal Obesity in Pregnancy, Gestational Weight Gain, and Risk of Childhood Asthma. Pediatrics August 2014; 134 (2): e535–e546. 10.1542/peds.2014-0439
  6. Suggested citation: Santos K, Isoppo N. Risk and protective factors for childhood asthma and wheezing disorders in the first 1,000 days of life: a systematic review of meta-analyses. J Hum Growth Dev. 2019; 29(2):136-152.
  7. van de Loo KF, van Gelder MM, Roukema J, Roeleveld N, Merkus PJ, Verhaak CM. Prenatal maternal psychological stress and childhood asthma and wheezing: a meta-analysis. Eur Respir J. 2016 Jan;47(1):133-46. doi: 10.1183/13993003.00299-2015. Epub 2015 Nov 5. PMID: 26541526.
  8. Zhao D, Su H, Cheng J, Wang X, Xie M, Li K, Wen L, Yang H. Prenatal antibiotic use and risk of childhood wheeze/asthma: A meta-analysis. Pediatr Allergy Immunol. 2015 Dec;26(8):756-64. doi: 10.1111/pai.12436. Epub 2015 Aug 6. PMID: 26126682.
  9. Eyers S, Weatherall M, Jefferies S, Beasley R. Paracetamol in pregnancy and the risk of wheezing in offspring: a systematic review and meta-analysis. Clin Exp Allergy. 2011 Apr;41(4):482-9. doi: 10.1111/j.1365-2222.2010.03691.x. Epub 2011 Feb 22. PMID: 21338428.
  10. Takuya W, Yuichi A,  Maternal exposure to smoking and infant’s wheeze and asthma: Japan Environment and Children’s Study Allergology International Volume 70, Issue 4, October 2021, Pages 445-45
  11. Słabuszewska-Jóźwiak, A.; Szymański, J.K.; Ciebiera, M.; Sarecka-Hujar, B.; Jakiel, G. Pediatrics Consequences of Caesarean Section—A Systematic Review and Meta-Analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health 2020, 17, 8031. https://doi.org/10.3390/ijerph17218031
  12. Russo, D.; Lizzi, M.; Di Filippo, P.; Di Pillo, S.; Chiarelli, F.; Attanasi, M. Time-Specific Factors Influencing the Development of Asthma in Children. Biomedicines 2022, 10, 758. https://doi.org/10.3390/biomedicines10040758

Адрес за кореспонденция:

Веселина Кендерова

Бул. „Никола Вапцаров“ 51Б

Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ „Токуда“

Клиника по педиатрия

1407 София

veselinakenderova@yahoo.com